Connect with us

Гинекология

Эрозия шейки матки

эрозия шейки маткиЭто заболевание представляет собой доброкачественный процесс, носящий патологический характер. На слизистой появляются округлые красные участки диаметром до двух сантиметров, что в результате приводит к отторжению с шейки матки клеток эпителия.

эрозия шейки матки

эрозия шейки маткиЭто заболевание представляет собой доброкачественный процесс, носящий патологический характер. На слизистой появляются округлые красные участки диаметром до двух сантиметров, что в результате приводит к отторжению с шейки матки клеток эпителия.

Крайне редко встречается истинна эрозия, часто под этим названием подразумевают псевдоэрозию или эктопию, дефект слизистой оболочки шейки матки.

Это заболевание вызывает замещение многослойного плоского эпителия шейки матки цилиндрическими клетками из цервикального канала. Односложный эпителий, выходя на внешнюю часть шейки матки, под действием специфической среды начинает усиленно разрастаться, вызывая рост очага поражения.

При истинной эрозии матки шейка приобретает бледно-розовый цвет, а участок поражения имеет ярко-красный цвет. Поверхность слизистой, в результате отторжения клеток эпителия, оголяется и кровоточит. У женщин с эрозией частоозникают воспалительные процессы, проявляющиеся в виде белей.

Нарушение слизистой может иметь разное расположение. Возможно, поражение коснется всей шейки матки, но чаще всего оно располагается вокруг ее наружного зева. Если заболевание долго не лечить, то оно может привести к изменению свойств клеток, которые в свою очередь вызывают новообразования, носящие злокачественный или доброкачественный характер.

Эрозия матки может быть вызвана инфекцией, передающейся половым путем. Это может быть гарднерелла, хламидии, уреаплазма, микоплазма и т.д. Инфекция попадает в слизистую через микротравмы на поверхности шейки, приводя к воспалительному процессу, который сопровождается повышенной секрецией. Это также является разрушающим фактором для слизистой оболочки.

Причинами появления эрозии могут быть:

1. Понижение иммунного статуса

2. Ранняя половая жизнь

3. Нарушение гормонального фона, сбивающее менструальный цикл

4. Травмы шейки матки (полученные в процессе аборта или родов)

5. Воспалительные заболевания (аднексит, кольпит и т.д.)

6. Передающиеся половым путем инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма и т.д.)

Существует несколько видов эрозии:

1. Приобретенная: осложненная и не осложненная

2. Врожденная

Врожденная эктопия диагностируется при профилактическом осмотре, в подростковом возрасте. Для этой формы заболевания свойственно смещение границы цилиндрического эпителия за наружный зев матки. При отсутствии каких-либо осложнений, пациент наблюдается не менее раза в полгода, проводятся цитологические исследования.

Приобретенная форма может возникнуть после аборта или родов. При осмотре выявляется перекрытие многослойным плоским эпителием цилиндрического, формируются участки трансформации.

Эктопия может протекать без каких-либо симптомов, ее выявляют во время осмотра.

В числе основных клинических проявлений:

  • кровяные выделения и боли после или во время полового акта
  • обильные слизистые выделения

Для того, чтобы диагностировать эрозию, применяются следующие методы:

  • бактериологический посев микрофлоры влагалища
  • мазок на флору
  • цитологическое исследование
  • ПЦР (для выявления инфекционных заболеваний)
  • биопсия

Важное значение в диагностике данного заболевания имеет кольпоскопия, которая, за счет многократного увеличения, позволяет рассмотреть строение эпителия и отверстия шейки.

Для эффективного лечения эрозии нужно исключить инфекции, передающиеся половым путем, так как в противном случае никакое лечение не поможет, а также установить точные причины появления заболевания. Метод лечения выбирается в зависимости от результатов анализов, величины и структуры поражения. Самое главное в лечении – удаление деформированной ткани.

Основные методы лечения:

1. Диатермоконизация (удаление измененной ткани с помощью воздействия электрическим током)

2. Диатермокоагуляция (применение электрического тока)

3. Криодеструкция (заморозка жидким азотом)

4. Химическая коагуляция (обработка шейки матки с помощью специальных препаратами)

5. Лазеркоагуляция (воздействие низкоинтенсивным лазерным лучом)

    После каждого из этих методов лечения производится восстановление слизистой, для этого применяются различные медикаментозные средства: мази, свечи, аэрозоли и т.д.

Беременность

Важность наблюдения у врача во время беременности.

nablyudenie_u_vracha_vo_vremya_beremennosti

Наблюдение у врача во время беременности: анализы и рекомендации.

Рождение ребенка – это всегда важное событие в жизни, а значит к этому нельзя подходить халатно. Ни для кого не секрет, что для рождения здорового ребенка без отклонений, будущей матери необходимо вести здоровый, правильный образ жизни. Но это касается не только периода самой беременности, но и периода, когда вы только планируете заводить ребенка. В целом, забота о своем здоровье и жизни, отслеживание правильного функционирования вашего организма, следует постоянно – потому что предотвратить какую-либо болезнь гораздо легче, чем лечить ее на поздней стадии.

Наша статья, как Вы, наверное, уже догадались, будет посвящена важности наблюдения у врача в период беременности. На каком сроке следует искать своего врача акушер-гинеколога? Какие анализы сдавать? Какое обследование не будет лишним?  Так ли действительно важно регулярно наблюдаться у врача? Мы постараемся ответить на все эти вопросы.

Первый осмотр

Медицинское наблюдение во время беременности крайне важно, как для будущей мамы, так и для ребенка. Целью подобного наблюдения является снижения риска возможных осложнений. Именно поэтому, все врачи настаивают на том, чтобы первый визит к врачу был не позднее 8-10 недели беременности, в лучшем случае следует вставать на учет на 6й или 7й неделе. Это необходимо для того чтобы обеспечить нормальное, здоровое течение беременности, расчет предполагаемой даты родов, а также назначение необходимых исследований.

Какое же должно быть первое посещение врача-гинеколога в период беременности? Чего ожидать от этого визита? Как правило при первой встрече врач знакомится с будущей мамой, выясняет каким было ее здоровье до беременности, чем болела, на какие препараты у нее аллергия, присутствуют ли хронические заболевания и т.д. Затем конечно же он проводит первый осмотр: взвешивание, измерение роста, давления и размера таза. После чего приступает к осмотру уже в гинекологическом кресле.

После прохождения описанного выше обследования женщине выписываются направления на следующие анализы:

Как только это обследование завершено, на его основании, врач выписывает направления на соответствующие анализы, как правило к ним относятся:

  • анализ влагалищной флоры;
  • мазок на скрытые инфекции, такие как – уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и т.д.
  • анализ на исследование организма на наличие раковых клеток, а также общий гормональный фон;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на определение группы крови и ее резус-фактора;
  • анализ на гепатиты, сифилис, ВИЧ/СПИД;
  • анализ крови на наличие внутриутробных инфекций;
  • биохимический анализ.

В целом могут выписать направления и на другие анализы, исходя из первичного осмотра и анамнеза будущей мамы.

Разумеется, в обязательном порядке беременной женщине назначают УЗИ-диагностику органов малого таза, а также ее могут направить на обследование у других врачей, таких как эндокринолог, стоматолог, окулист и генетик.

sdacha_analizov

Дальнейшее наблюдение

В дальнейшем наблюдение беременной женщины у врача, в основном проходит по одинаковой схеме.

Врач выслушивает все, имеющиеся у будущей мамы, жалобы, пытаясь найти решение их устранения, и отвечает на все имеющиеся у пациентки вопросы. Затем врач знакомит пациентку с результатами анализов и исследований. И далее проводится все тот же осмотр: измерение веса, артериального давления, окружность живота, прослушивание сердцебиения у плода. Также врач осматривает руки и ноги будущей мамы, чтобы выявить есть ли отеки и серьезны ли они. В случае, если во время беременности, у женщины обнаруживаются какие-либо заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, и т.д. ей назначаются дополнительные исследования.

Отношения с лечащим врачом

Беременность — это очень важный момент в жизни каждой женщины, и для того чтобы она протекала без осложнений, без особого дискомфорта, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача. Но для того чтобы врач вовремя предотвращал нежелательные моменты в беременности, будущая мама должна быть предельно откровенная со своим врачом. Ведь, если она будет что-то утаивать от врача, он не сможет верно поставить диагноз, а это в свою очередь может навредить здоровью как мамы, так и малыша.

В первую очередь, женщина должна предоставить врачу полную информацию относительно своего здоровья (рассказать о перенесенных операциях, о наличии хронических заболеваний, принимаемых медикаментах), а также о своих условиях жизни и работы, о вредных привычках (если они есть) – о курении, употреблении спиртных напитков и наркотических веществ.

Она должна обязательно предоставить полную информацию о всех своих прошлых заболеваниях, зависимостях (если таковые имеются), хронических заболеваниях, а также какое лечение она получала, и имеется ли у нее аллергия.

Нужно помнить о том, что не стоит смущаться и стесняться своего врача – Вы должны полностью ему доверять, ведь Вы вверяете ему не только свою жизнь, но и жизнь своего будущего малыша. Поэтому, если у Вас имеются какие-либо вопросы, пусть и самые глупые на Ваш взгляд, смело задавайте их ему. Необходимо тщательно и безоговорочно соблюдать все назначения и предписания своего врача. В случае, если Вы сомневаетесь по поводу каких-либо лекарств, не стесняйтесь расспросить врача о их назначении, для чего он выписал их Вам.

beremennost

Как мы уже ранее писали, все анализы и назначения врача обязательны к выполнению. Ведь даже какая-то мелочь на Ваш взгляд может представлять опасность Вашему будущему ребенку. Не стоит пугаться и бояться приближающихся родов. Если у Вас налажено доверие и хорошие отношения с Вашим врачом, он сможет унять Ваши страхи, если Вы ими поделитесь. Но если каждый прием у врача вызывает у вас панических страх, или же Вы никак не можете наладить с ним контакт, и приближающиеся роды пугают Вас – мы бы посоветовали сменить Вашего врача, или же обратиться к психотерапевту. Как правило женщины часто испытывают страх перед рождением ребенка – обычно это связано со страхом родить больного ребенка.

Милые женщины, не бойтесь! Если Вы будете регулярно посещать врача, проходить обследование и выполнять все рекомендации – у Вас обязательно родится здоровенький и крепкий малыш.

 

Continue Reading

Гинекология

Коричневые выделения — откуда и почему?

Коричневые выделения перед, после месячныхБеспокойство по поводу появления коричневых выделений традиционно считается одной из наиболее распространенных проблем, с которой женщины обращаются к гинекологу. Подобные выделения могут появляться в разные периоды жизни, быть светлыми, водянистыми или темными, обильными или скудными. Однако практически всегда коричневые выделения вызывают тревогу и желание выяснить причину их возникновения.

Коричневые выделения перед, после месячных

Беспокойство по поводу появления коричневых выделений традиционно считается одной из наиболее распространенных проблем, с которой женщины обращаются к гинекологу. (далее…)

Continue Reading

Гинекология

Базальная температура и ее значение

измерение базальной температурыБазальной температурой называется температура, которая измеряется непосредственно в ротовой полости, прямой кишке или влагалище. Цикл менструации женщины принято считать фазовым, состоящим из таких этапов, как фолликулярный, овуляторный и лютеиновый. Именно от фазы менструального цикла, в свою очередь оказывающей влияние на количество вырабатываемых организмом гормонов, зависит базальная температура.

измерение базальной температуры

измерение базальной температурыБазальной температурой называется температура, которая измеряется непосредственно в ротовой полости, прямой кишке или влагалище. Цикл менструации женщины принято считать фазовым, состоящим из таких этапов, как фолликулярный, овуляторный и лютеиновый. Именно от фазы менструального цикла, в свою очередь оказывающей влияние на количество вырабатываемых организмом гормонов, зависит базальная температура.

Эту температуру необходимо измерять незадолго до начала менструации, совершать это нужно обязательно в одно и то же время, при этом лучше делать это лежа и после, как минимум, трехчасового сна. Также непосредственно до ее измерения не рекомендуется резко подниматься с постели. Базальная температура перед месячными , как правило, снижена. В случае нормальной и своевременной овуляции приблизительно в течение недели после месячных базальная температура будет колебаться от тридцати шести и пяти до тридцати шести и девяти градусов, к середине цикла можно наблюдать некоторое ее снижение, а затем – резкое повышение, составляющее полградуса. Снижение показателей нормально и означает скорый приход менструации. Если же температура составляет более, чем тридцать семь градусов, это также может быть признаком беременности. При двадцативосьмидневном цикле во время месячных базальная температура равна тридцати шести и трем градусам, в середине цикла, когда созревает яйцеклетка, она повышается до тридцати семи и трех градусов. При овуляции показатели могут  ридцать семь и четыре градуса. В течение трех дней до наступления месячных может наблюдаться снижение базальной температуры, и, таким образом, к первому дню менструации она обычно равна тридцати семи и семи градусам.  На фолликулярном этапе температура отличается от наблюдающейся на овуляторном этапе, на полградуса, тем самым позволяя правильно рассчитать день овуляции.

В начале менструального цикла повышенная температура считается нормой и вызвана снижением количества эстрогенов, но в его середине указывает на несозревшую или нежизнеспособную яйцеклетку и, соответственно, означает неспособность к зачатию ребенка. Следует учитывать, что при более коротком или длинном, чем двадцать восемь дней менструальном цикле, базальная температура будет повышаться несколько по-другому, но, так или иначе, период овуляции будет всегда примерно равен четырнадцати дням.

Continue Reading

читаемые